高血压用药原则,高血压联合用药的原则

2021医疗卫生面试资料:高血压的治疗原则

②高危和很高危患者，应及时启动降压药物治疗，同时对并存的危险因素和合并的临床疾病进行综合治疗。③中危患者，可观察数周，评估靶器官损害情况，改善生活方式；如血压仍不达标，则应开始药物治疗。

高血压联合用药的原则

1、小剂量联合用药 调查发现，高血压病人用一种药能控制血压的人不到一半，一半以上的病人需要联合用药。联合用药可以协同治疗作用，抵消不良反应，使降压效果更强。

2、其次，服药时一定要遵医嘱进行服用，以免影响药物的效果，更不能擅自停药、换药。另外，联合用药因为服药次数、片数多，一定要注意别漏服。

3、首先要注意的就是，是否需要联合用药，不是我们患者自己能决定的，需要去医院听取医生的专业指导；其次听医生说高血压联合用药也是因人而异所以你具体需要联合哪些降压药进行治疗也要由医生来判断决定。

4、联合用药 以增加降压效果又不增加不良反应，在低剂量单药治疗疗效不满意时，可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。

降压药物应用基本原则

1、降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。降压药因为有血压作为治疗效果的标准，所以不需要血药浓度监测。

2、个体化原则：用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平，有无心血管危险因素，有无靶器官损害，有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。

3、初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量。尽可能使用一天1次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生。

4、用利尿剂时不需限钠，但勿高盐饮食。（4）保钾利尿剂是弱降压药，单独应用效果不佳，常与其他利尿剂合用，以防丢失钾，因此，用该药时补钾量可适当减少。

5、【答案】：C 高血压干预策略的药物治疗，降压治疗药物应用应遵循以下4项原则。即小剂量开始原则，优先选择长效制剂原则，联合应用药物原则及个体化原则。

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